안면윤곽을 위한 지방이식
지방이식은 지방수입술이라고도 합니다. 이는 주사기를 이용하여 본인의 지방을 채취하여 다시 주사기를 이용하여 원하는 부위에 얼굴 윤곽을 고정하는 것을 말합니다. 광대뼈와 턱뼈를 제외한 그 이외의 모든 얼굴의 윤곽성형은 지방이식으로 간단히 시행됩니다. 시술이 간편하고 부작용이 없으며 어느 부위든지 원하는 만큼 자연스럽게 교정이 가능하므로 지방이식은 최고의 안면윤곽 성형술 중 하나입니다.
지방이식으로 안면윤곽 교정이 가능한 부위
- 이마의 함몰이나 비대칭
- 위 눈꺼풀의 함몰
- 아래 눈꺼풀의 함몰이나 주름
- 아래 눈꺼풀을 도톰하게 만들 때
- 낮은 코를 높이고자 할 때 (융비술)
- 야윈 얼굴을 도톰하게 만들 때
- 역삼각형 얼굴 교정
- 함몰흉터의 교정
- 얼굴의 깊은 주름의 교정 (미간주름, 입가 팔자주름)
안면윤곽 교정을 위한 지방이식과 다른 충전물질과의 비교
얼굴 주름이나 흉터를 교정하기 위하여 사용되는 충전 물질들이 여러 가지가 시판되어 성형외과나 피부과에서 사용되고 있습니다. 콜라겐, 알로덤, 슈어덤, 레스틸렌, 아테콜, 쥬비덤, 더마라이브 등입니다. 이러한 충전 물질들은 안면윤곽의 교정보다는 잔주름의 교정에 주로 사용하는 제재들입니다. 이 물질들의 단점으로는 안면윤곽교정으로 사용하기에는 양이 너무 적고 가격이 고가일 뿐만 아니라 효과가 지방이식보다는 떨어진다는 점입니다.
경험상 안면윤곽을 교정하는 데에는 지방이식이 가장 효과적이라고 생각합니다.
미세지방이식을 통한 유방확대술
지금으로부터 약 20년 전 일본의 닥터 슈는 지방흡입술 후 뽑아낸 지방을 정제, 유방에 이식하여 유방을 확대할 수 있다고 발표 (Fat Injection Breast Augmentation) 하였습니다. 그 후로 이 획기적인 놀라운 기술에 대하여 찬반양론이 분분하였는데, 실리콘 백이나 식염수 백과 같은 이물질이 아닌 자기 지방으로 유방확대를 하기에, 이식된 지방이 일단 정착되고 나면 평생 이물감이나 부작용이 전혀 없고 자기 살과 똑같기 때문에 너무나도 이상적인 유방확대술이라는 것이 찬성 측의 주장입니다. 반면 반대하는 사람들은 대용량의 지방을 유방에 주입하여야 하기 때문에 지방이 뭉쳐서 딱딱해지거나 뭉친 지방 사이사이로 혈액이 공급되지 않기 때문에 이식된 지방조직의 일부가 말라 죽는 괴사가 일어날 수 있기 때문에 좋지 않은 방법이라는 주장이 있습니다.
최근에 지방을 가슴 근육 밑, 근육 내, 근육 위의 지방층, 유선조직 사이 그리고 피아지방층에 골고루 주입하는 이른바 ‘전층지방이식술 (All Layer Fat Graft)’의 기술이 우리나라를 시작으로 아시아를 넘어 전세계로 확산 보급되면서 지방이식에 의한 유방확대술의 이론적 배경에 힘이 한층 더 실리게 되었습니다. 즉 지방층 한 층에만 지방을 이식하던 것을 유방 내의 다섯 층 전 층에 골고루 주입함으로써 시술의 안정성을 공고히 확보하게 된 것입니다.
그 실예로 2006년 미국 미용성형외과 학회지 (American Journal of Cosmetic Surgery) 에 지방이식에 의한 유방확대술에 대한 논문이 그 동안 가장 보수적이고 비판적이었던 미국 의사들의 손에 의해 작성되어 게재되었고, 미국 성형외과학회에서 최고수로 추앙 받는 닥터 콜맨이 지방이식에 의한 유방확대술의 우수성에 대해 언급하기 시작했습니다.
하지만 지방이식은 유방조직이 거의 없는 이른바 절벽형 가슴에는 지방을 심어줄 수 있는 공간이 없기 때문에 적용될 수가 없으며, 이식된 지방의 일부는 흡수되어 사라진다고 보면 아쉬움이 많은 시술입니다. 그러나 지방이식에 의한 유방확대술은 이물질이 아닌 자기 자신의 조직을 사용하므로 일단 정착되고 나면 자연스럽고 부작용이 평생 거의 없다는 크나큰 장점을 가지고 있습니다
자신의 지방을 이용하는 미세지방이식술로 가슴을 확대할 경우, 인공보형물을 사용한 수술만큼 가슴을 조각같이 예쁘게 하거나 마음대로 사이즈를 크게 할 수는 없습니다. 하지만 그만큼 티가 나지 않아 적당한 볼륨과 자연스러운 가슴을 원하는 여성들에게 인기가 좋습니다. 미세지방이식술을 이용해 가슴확대술을 할 경우 최대 주입량은 200cc 정도로, 브래지어 사이즈가 한 컵 정도 커지는 효과를 줄 수 있습니다.
시술 후 가끔 약간의 흉터가 남는 경우는 있지만 잘 보이지 않는 곳을 최소로 절개해 수술하기 때문에 크게 걱정할 정도는 아닙니다. 절개 는 수술이라 약간의 붓기가 있은 후 자연스럽게 자리잡으므로 회복기간 또한 짧습니다.
자신의 지방을 이식하면 이식한 지방 중 상당량이 몸 안으로 흡수되어버리므로 경우에 따라 2-3회에 걸쳐 시행할 필요가 있다는 불편함이 있지만, 처음 시술 시 넉넉하게 지방을 채취해 재주입 시에는 그 지방을 이용하기 때문에 생각보다 훨씬 간편합니다. 지방의 생존율을 높이기 위해 채취한 지방 중 순수 지방만을 선별해내고 소량씩 다양한 층에 이식해주는 기술이 필요하므로 반드시 전문 병원에서 시술 받으셔야 합니다.
미세지방이식
미세지방이식은 자기 조직을 이용하여 필요한 곳을 채워주는 수술입니다. 주사기를 이용하여 본인의 지방을 채쥐 하여 다시 주사기를 이용하여 원하는 부위에 주입하여 얼굴윤곽을 교정하는 것을 말합니다. 광대뼈와 턱뼈를 제외한 그 이외의 모든 얼굴의 윤곽성형은 지방이식으로 간단히 시행되며 시술이 간편하고 합성 이물질이 아니라 자가 물질인 지방의 사용이 훨씬 안전하다는 측면에서 즐겨 부작용이 없으며 어느 부위든지 원하는 만큼 자연스럽게 교정이 가능하다. 지방이식은 주름을 없애는 것이 목적이 아니며 볼륨을 줌으로써 이차적으로 주름이 옅어지는 효과가 나오는 것이다.
안면거상술
뺨의 주름은 제거부위가 넓으면서 얼굴 전면에 위치해 있어 흉터자국이 문제가 됩니다. 따라서 수술 전에 절개선의 위치와 어느 정도 당길 것인가를 신중히 고려해야 합니다. 이를 위해선 귀 뒤의 머리카락 속 피부를 절개한 게 좋습니다.
이마거상술
눈썹이 처져 있거나 낮게 위치해 피곤해 보이거나 우울해 보이는 경우 이마를 가르는 깊은 수평 주름이 있는 경우에 주로 사용됩니다. 눈썹 사이나 콧등의 위쪽에 깊은 주름이 있는 경우와 눈 성형수술 시 피부를 제거하면 눈썹과 속눈썹 사이가 좁아져 인상이 사나워 보일 수 있는 경우에도 시행합니다. 이 수술은 얼굴 중간 또는 아래 부분의 과다한 피부를 제거하고 근육을 당기는 안면거상술과 함께 시행할 수 있습니다. 또 윗눈꺼풀 피부가 너무 많이 처져 있거나 불룩하게 보인다면 안검 성형술을 같이 시행하셔도 됩니다. 수술은 이마의 느슨해진 피부를 제거하는 것만으로 효과가 적을 경우는 근육도 함께 제거해야 합니다.
