가슴확대술
가슴에 실리콘 백을 삽입하여 유방이 커지게 만드는 수술입니다.
실리콘 백은 당연히 실리콘으로 만듭니다. 그 내용물은 겔 상태의 실리콘, 생리 식염수, 포도당 등 여러 가지가 있는데 요즈음 가장 많이 쓰이는 것은 생리식염수를 채운 것입니다. 최근에는 코히시브 실리콘 겔 백이 2006년 12월 미국 FDA승인을 받았으며 국내에서도 승인되었습니다. 기존 백에 비해 가볍고 구축률이 낮고 촉감이 우수하여 앞으로 가장 많이 사용되는 백이 될 것입니다
실리콘 백을 삽입하기 위한 절개선은 유방 밑 주름, 겨드랑이, 유륜 등 여러 가지 방법이 있으며 가장 흔히 사용되는 방법은 겨드랑이 절개법입니다.
또한 삽입물의 위치는 유선 밑 (근육상부)와 근육하의 두 가지가 있는데 근육 밑 위치가 많이 사용됩니다. 유선이나 유관을 건드리지 않으므로 수유에는 지장이 전혀 없으며 미혼 여성도 안심하고 시술 받을 수 있습니다. 출산 후 유방이 탄력을 잃고 늘어진 경우, 심하지 않으면 실리콘 백만으로도 처진 가슴을 교정할 수 있는데, 심한 경우에는 처진 가슴을 올려서 고정하는 유방고정술을 같이 시행하여야 합니다.
가슴축소술
우리나라에서는 큰 가슴보다는 가슴이 작아서 고민하는 사람이 많으나, 식생활이 서구화되고 체구가 커지면서 가슴이 커서 고민인 사람도 요즘은 많이 볼 수 있게 되었습니다. 큰 가슴은 미용적인 면뿐만 아니라 여러 가지 정신적, 육체적 고통의 원인이 됩니다.
여기에는 여러 가지 수술 방법이 있는데, 기본 원칙은 가슴을 줄이고자 하는 정도에 따라 수술 절개선을 디자인한 후 여기에 따라 절개를 하고 여분의 유방 실질 조직 자체를 제거하고 남은 유방 피부 절제를 시행합니다. 대부분 한글의 ‘오’모양의 흉을 남기게 되므로 명심하여야 합니다. 주의할 것은 전체적인 모양이 이전의 방법에 비해 조금 덜 예쁘다는 것, 아주 큰 가슴을 줄일 경우에는 시술할 수 없다는 것, 또한 수술 후 한동안(2-3개월)은 유륜 주위(꿰맨 곳)에 주름이 잡혀있다는 것입니다. 이 주름은 대개는 없어지지 않는 경우에는 그 부분을 잘라내어 손봐주어야 합니다.
유방하수교정술
여성들이 나이가 들면서 체중 감소, 다산, 수유, 폐경 후 등의 신체변화가 동반되는 경우 유방의 노화 현상이 가속화되어 유방이 처지게 됩니다. 특히 직장 여성의 경우 아기의 젖을 일찍 떼기 위해서 소위 ‘젖 말리는 약’을 먹는 경우가 많은데 이 경우 유선 조직이 위축되면서 작고 처진 가슴이 되는 경우가 많습니다.
가슴 크기의 변화 없이 처진 가슴만을 올려주고 싶은 경우에는 유방고정술을 통하여 비정상적으로 처진 유방을 유두-유두륜 조직과 함께 정상적인 위치로 올려 고정시킬 수 있습니다. 역시 흉터가 남게 되는데 위에서 설명한 유방축소술의 흉터와 같습니다.
가슴을 좀 더 크게 만들면서 올리고 싶은 경우에는 앞에서 설명한 유방확대술을 참고하시기 바랍니다.
함몰유두
함몰 유두란 유두가 유륜 및 주위 조직과 평탄하게 되어있거나 이보다 더 안으로 들어가 있는 경우를 말하며 유두 밑 유방의 결체조직의 양이 감소되어 유두가 밑으로 끌려 들어간 것이라고 보고 있습니다. 그 정도가 심하지 않을 경우에는 자극이나 흠인 등 지속적인 물리적 치료에 의해서 교정될 수 있으나 이러한 자극에도 돌출이 되지 않는 경우에는 수술에 의한 교정이 필요합니다.
함몰 유두의 교정은 크게 두 가지로 나누어 생각해볼 수 있습니다. 유선을 보존하면서 수술하는 방법과 완전히 미용적인 목적으로만 시행하게 되는 유선을 보존하지 않고 유두만을 돋워주는 방법입니다. 물론 후자가 재발률이 낮고 형태적인 만족감이 더 뛰어난 수술 방법입니다. 그러나 모유 수유가 목적이라면 다소 재발률이 높더라도 전자의 수술 방법을 택하여야 할 것입니다. 본원에서는 현재 가장 앞선 수술법인 유륜주위 최소절개법을 이용하여 수술을 하며, 5mm 정도의 작은 절개창을 이용하므로 수술 후에 흉터가 전혀 보이지 않으며, 재발률이 매우 낮습니다.
거대유두
한국 여성의 정상적인 유두의 경우 1-1.5cm, 유륜은 3.5-4.5cm입니다. 하지만 정상에 비해 거대유두와 유륜을 가진 경우 가슴의 조화를 깨기 쉽고, 따라서 이 경우 거대유두 축소술을 받으실 수 있습니다. 수술은 수유를 위해 유관을 보조하는 방법과 보존하지 않는 두 가지 방식으로 진행할 수 있고, 유두와 유륜을 쐐기형으로 절제하고 봉합하는 방식입니다
Regnault 법
유두의 중앙 부위에서 낮추고자 하는 만큼의 피부를 절개 해낸 후 다시 봉합하여 높이를 낮추어 줍니다
Pitangui 법
유두의 윗부분을 L자 모양으로 절제한 다음 남은 부분을 굽혀서 봉합해주어 높이를 낮추어 주고 크기를 줄여주는 방법입니다.
V자형 절개법
유두의 윗부분을 V자형으로 절제한 후에 봉합해주는 방법으로 유두의 크기를 확실하게 줄여줄 수는 있지만 모유수유 시 막히게 되는 단점이 있습니다.
수술은 국소마취로 진행되며 30분 내에 수술이 끝나고, 일상 생활은 바로 하실 수 있습니다.
